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Nuova terapia per il melanoma metastatico: arrivano i virus geneticamente modificati!
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Nuova terapia per il melanoma metastatico: arrivano i virus geneticamente modificati!

Da Fabrizio Presta 8 Febbraio 20198 Febbraio 2019  Cagalli, controllo dei nei, dermatologo, mappatura dei nei, Melanoma, Presta, verona

In pazienti con melanoma metastatico non rimovibile chirurgicamente, l’iniezione di un virus modificato geneticamente che induce le cellule immunitarie del corpo ad attaccare il tumore ha curato quasi il 40% dei casi, si legge in uno studio pubblicato sul Journal of the American College of Surgeons. «Talimogene laherparepvec (TVEC) è un virus dell’herpes geneticamente modificato contenente il fattore stimolante noto come GM-CSF, che invia un segnale per attirare i globuli bianchi nel tumore e far morire le cellule neoplastiche» spiega David Ollila, della University of North Carolina a Chapel Hill, co-autore dello studio, che poi aggiunge: «TVEC viene iniettato direttamente nel tumore in ambito ambulatoriale senza i gravi effetti collaterali della chemioterapia o di altri farmaci antitumorali che agiscono sul sistema immunitario. La Food and Drug Administration ha approvato TVEC nel 2015 per il trattamento del melanoma metastatico dallo stadio IIIB allo stadio avanzato IV». 

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Nel recente studio, i ricercatori hanno valutato 80 pazienti adulti trattati con TVEC per un periodo di tre anni. Il 46% dei partecipanti (37 pazienti) presentava malattia in stadio IIIB, il 31% (25) in stadio IIIC, l’1% (1) in stadio IIID clinico e il 20% (16) aveva un cancro che si estendeva a un sito distante. I pazienti hanno ricevuto in media cinque cicli di TVEC, dopo i quali il 39% dei partecipanti (31 pazienti) ha mostrato una risposta locale completa alla terapia TVEC e il 18% (14 pazienti) una risposta parziale. In particolare, i pazienti con malattia in stadio IIIB hanno mostrato una percentuale di risposta locale completa del 68%, rispetto al 26% per quelli in stadio IIIC, 0% per quelli in stadio IIID e 6% per quelli in stadio IV. A un follow-up medio di 12 mesi, il 59% dei pazienti con malattia in stadio IIIB non ha mostrato segni di malattia ricorrente. TVEC è stato anche ben tollerato dai pazienti, con effetti collaterali lievi e auto-limitati, tra cui i più comuni sono stati sintomi simil-influenzali nel 28% dei partecipanti (22 pazienti). Solo cinque pazienti hanno interrotto il trattamento per una serie di complicanze, tra cui herpes labiale o infezione. «Sembra che non ci sia più alcun ruolo per la chemioterapia tradizionale per il trattamento di questa malattia» conclude Ollila. 

J Am Coll Surg. 2019. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2018.12.027 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30690076

Scopri come prevenire il melanoma! Clicca sul link seguente: prevenzione del melanoma

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